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尿血宜忌原则

 2016-04-06  
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     尿血古代又称溺血,是指小便中混有血液,或伴随血块夹杂而下,多无疼痛之苦,所谓“痛為血淋,不痛為尿血”。尿血一证,西医认為,正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3個红细胞時,即称為血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引发尿血。中國传统医学则认為,不管何种疾病引发的尿血,都是由于热扰血分而至,热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制,但又与心火、小肠火、肝火下迫和阴虚内热,损伤脉络有关,导致营血受热而妄行,血从尿出。宜忌原则

    尿血多因火旺,但有实火与虚火之分。实者多属暴起,尿血鲜红,尿時一般都有尿道炽热感觉;虚者多属病久不愈的慢性尿血之人,尿血淡红,尿時亦无灼热之感。前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的平淡食品;后者宜吃具有滋阴降火,益气摄血作用的食品。凡是尿血之人,不管虚实,均忌吃辛辣刺激性食物,忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品,忌吃海鱼虾蟹发物。

宜食物品    凡尿血之人,宜选食以下食品。

芹菜    性凉,味甘苦,能平肝火、清血热,适合实证尿血者食用。《中國药植图鉴》中载:旱芹“治小便出血。”现代《食品疗法》亦介绍:“治尿血:鲜芹菜,洗净捣烂取汁,日服3次,每次4汤勺。”也宜如常法炒食,或煎汤代茶饮。

荠菜    据现代药理研究表明,荠菜能缩短出血及凝血時间,有医治血尿的作用。中医认為荠菜能健脾、补虚、止血,不管吐血、便血、尿血皆可选用。《现代实用中药》记载:荠菜“止血,治肺出血,子宫出血,出血,月经过量,……或视网膜出血。”长春医学院曾报导1例乳糜血尿者,“取荠菜500克,洗净煮汤,食用4往后,尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查)。”叶橘泉教授《食品中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效,“鲜荠菜240克,或干品30克,加水3碗于瓦锅中煎煮,至剩1碗汁時,打入鸡蛋1個,煮熟,然后加盐少量,将菜、蛋一起吃下。如菜老了,可嚼食吐渣。轻者逐日1次,重者2次,连吃1個月為1疗程,至症状消失后仍可吃1~2個疗程。”据广东资料称:用此法实验观察了40多例肾结核尿血者,认為效果良好。

马兰头    性凉,有凉血、清热、止血的作用,热证尿血者最食用。《本草正义》称赞马兰头“止血凉血,特别特长”。对实证尿血者,不管炒作菜吃或捣汁饮,或煎水喝都可。

金针菜    性凉,味甘,能清肝火、平肝气。肝火燥盛,性情暴躁,见有尿血者,宜常吃多吃金针菜,有平肝火止尿血的功效。对实证尿血者,民间多用金针菜煎汤代茶,经常饮用,颇有食疗效果。

鲜藕    性寒,味甘,有清热、凉血、止血的作用,适合血热实证尿血之人生食或捣汁饮。若能用鲜藕1 000克,鲜梨、荸荠、鲜甘蔗各500克,一同榨取鲜汁饮用,效果會更好。《随息居饮食谱》中还說:“若阴虚、肝阳旺、内热、血少及诸失血证,但日熬浓藕汤饮之,久久自愈,不服他药可也。”由此可见,对虚证尿血迁延不愈者,经常食藕亦颇相宜。

藕节    有止血、散瘀作用。《本草纲目》中早有记载:“能止咳血,唾血,血淋,溺血,下血,血痢,血崩。”所谓溺血,即小便出血之证。不管虚实尿血,皆宜煎水代茶饮。

荷叶    能清暑利湿、升发清阳之气、止血,适合多种出血患者食用,特别适合夏季尿血实证者煎水代茶饮。《本草纲目》中记载:荷叶“治吐血、咯血、衄血、下血、溺血、血淋、崩中、产后恶血、损伤败血。”据《本草重新》经验:荷叶“升散消耗,虚者禁之。”故以实证尿血者為好。

白茅根    性寒,味甘,有凉血止血、清热利尿的作用,实证尿血之人食之最宜。早在《圣惠方》中即有记载:“治小便出血:茅根1把,切,以水一大盏,煎至五分,去滓,温温频服。”

生地    性寒,有凉血止血作用,适合实证尿血、血色鲜红、尿時感觉尿道灼热者食用。正如《本草正义》所言:“生地黄大寒,……如大吐大衄之属于气火有余者,是宜以大寒直折其逆上之势,而下血溺血之实证火证,亦同此例。”凡急性血热而至尿血者,以生地黄捣汁饮最宜。

马齿菜    又名安乐菜、酸米菜,江苏的苏北地区常于冬季做菜包馅食用。马齿菜有清热、通淋作用,故实证尿血者宜食用。《食品中药与便方》中介绍:“小便尿血:鲜马齿苋绞汁,藕汁等量,每次半杯(约60克),以米汤和服,1日2次。”

蕹菜    性寒,味甘,有止血作用,对小便出血、鼻衄不止、大便出血等都宜食用。《闽南民间草药》载:“治小便血:鲜蕹菜洗净,捣烂取汁,和蜂蜜酌量服之。”中國药科大学叶橘泉教授的经验:“尿血之人,用蕹菜和白萝卜一同捣烂,绞汁一杯,以蜂蜜调服。”凡小便出血者,也宜用蕹菜炒食或煎汤饮。

海参    适合虚证尿血者食用,它有补肾益精养血润燥的作用。《药性考》认為海参能“降火滋阴。”《本草求原》說它:润五脏,滋精利水。”《现代实用中药》还认為海参“為滋养品……用作止血剂。”所以,慢性或常常小便出血,身体虚弱之人,常食海参,最為适合。

花生    体虚尿血之人,宜用连衣花生水煮食用,可以收到补虚止血效果。马文飞《食品疗法》曾介绍:“治尿中带血:炒花生仁外面的红衣(不要咸的)半茶杯,研為细末,开水冲服。据现代研究表明,连衣花生有止血作用,特别花生衣的止血作用更好,它比花生仁的止血作用强50倍,但炒熟后效率大减。其止血原理现多认為与抗纤维蛋白溶解有关。

柿饼    性寒,味甘涩,有止血作用,对吐血、嗽血、咯血、血淋、痔血者均宜。对实证小便出血兼尿道炽热疼痛者,食用柿饼最為适合。可用柿饼适当,加水煮烂当点心吃,1日2次。

韭菜    有散血、行气、解毒、止血作用。《日华子本草》载:“韭菜止泄精尿血。”《方脉正宗》介绍:“治吐血、唾血、呕血、衄血、淋血、尿血及一切血证”,就用韭菜汁与生地合用。凡虚证尿血者,宜用韭菜洗净捣烂绞汁服。

阿胶    有滋阴补虚、养血止血的作用,适合虚证尿血者服食。如《本草纲目》记载:“疗吐血、衄血、血淋、尿血……。”《本草经疏》还說:“今世以之疗吐血……尿血……皆取其入肺入肾,益阴滋水,补血清热之功也。”所以,凡属阴虚内热,损伤脉络的虚证尿血者,食用阿胶,最為适宜。

槐花    性凉,味微苦,有清热、凉血、止血的作用。故凡血分有热而出血之病,诸如小便出血、痔疮出血、鼻出血、月经出血过量等,食之均宜。对尿血,古代《箧中秘宝方》、《滇南本草》等书中皆用之,《本草求真》也說它“治大、小便血,鼻衄。”因此,无论是尿路感染出血,或是泌尿系结石而小便出血,或是其他缘由的尿血者,都宜食用。         此外,尿血之人还宜分别实火与虚火,吃些西瓜、柿子、荸荠、冬瓜、枸杞头、瓠子、地瓜、地耳、丝瓜、菊花脑、水芹菜和龟肉、猪脊髓、鸭肉、黑木耳等。

忌食物品    尿血之人忌吃以下食品。

胡椒    性大热,味辛辣。明·李時珍认為:“胡椒大辛热,纯阳之物。辛走气,热助火。”清·王孟英也指出:“多食动火烁液,耗气伤阴,故阴虚内热,血证,皆忌之。”《本草经疏》还說:“胡椒,其味辛,气大温,血有热,与夫阴虚发热,热气暴冲,切勿轻饵。”尿血之人,多因热蓄膀胱,或為阴虚有火,所以切不可多吃胡椒。

肉桂    為大辛大热的调料食品,有助热上火,动血伤阴之弊,一切出血性疾病皆不宜食之。尿血之人尤当忌讳,误食之會加重小便出血的病情。

丁香    為5香粉调味品之一。性温热,味辛,有助热上火之弊。《本草经疏》就认為:“一切有火热证者忌之。”《随息居饮食谱》中亦說:“阴虚内热人忌之。”因此,无论是因实火,还是虚火尿血者,概不宜食用丁香之类五香粉。

参    性温热,味甘苦,為补气强健之物。但有助热上火、耗阴动血之弊,凡出血性疾病,如中医辨证属血热证,属火热证,属实证或是阴虚火旺之出血证,概不可服。尿血之人若体质不虚,或属急性尿血,皆当忌之。         另外,还应忌吃白酒、辣椒、花椒、大蒜、生姜、洋葱、茴香、鹅肉、公鸡、狗肉、羊肉、各种海鱼、虾子、蟹、芫荽、香椿头、芥末、荔枝、龙眼肉、川芎等。

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